Genève 2027 : déduction des primes maladie divisée par deux (projet)
Le Conseil d’État genevois propose de limiter, dès l’année fiscale 2027, la déduction des primes d’assurance-maladie et accidents à une fois la prime moyenne cantonale, au lieu du double aujourd’hui. Pour un adulte, le plafond passerait de 17 122 CHF (période fiscale 2025) à 8 561 CHF. La mesure figure dans le projet de budget 2027 présenté le 17.09.2026 et rapporterait 32,5 millions de CHF par an au canton. Le Grand Conseil ne l’a pas encore votée.
Qui vous parle : Smart Léman est un cabinet de conseil indépendant en assurance et prévoyance établi au Grand-Saconnex (Genève), enregistré au registre de la FINMA sous le n° F01533002 et noté 4,9/5 sur plus de 115 avis Google. Nous préparons les déclarations d’impôt de nos clients résidents et quasi-résidents et nous suivons chaque changement de la loi fiscale genevoise avant qu’il n’entre en vigueur.
L’essentiel en 30 secondes
- Règle actuelle (art. 32 let. a LIPP) : primes d’assurance-maladie de base et complémentaires déductibles à l’impôt cantonal et communal jusqu’au double de la prime moyenne cantonale OFSP de votre classe d’âge. Période fiscale 2025 : 17 122 CHF par adulte, 12 842 CHF de 19 à 25 ans, 3 965 CHF par enfant.
- Projet (PL 13841) : plafond ramené à une fois la prime moyenne cantonale, soit 8 561 CHF, 6 421 CHF et 1 982 CHF sur la base 2025. Entrée en vigueur visée : 01.01.2027.
- Qui perd : les contribuables dont les primes totales (base + complémentaires) dépassent la prime moyenne, c’est-à-dire surtout ceux qui ont des assurances complémentaires. Une prime LAMal ordinaire seule reste en général entièrement déductible.
- Enjeu : 32,5 millions de CHF de recettes par an pour le canton, dans un budget 2027 déficitaire de 546,2 millions.
- Statut : projet de loi, déposé le 27.05.2026, en commission fiscale du Grand Conseil. Un projet comparable (1,5 fois la prime moyenne) avait été refusé en 2019. Rien ne change pour la déclaration 2026 (revenus 2025) ni pour les revenus 2026.
1. Ce que la loi genevoise permet aujourd’hui
Genève est le canton le plus généreux de Suisse pour cette déduction : l’article 32, lettre a, de la loi sur l’imposition des personnes physiques (LIPP) admet les primes d’assurance-maladie et d’assurance-accidents non obligatoire, pour le contribuable et les personnes à sa charge, jusqu’au double de la prime moyenne cantonale fixée par l’OFSP par classe d’âge. Les primes des assurances complémentaires entrent dans le même poste.
La prime de référence est la « prime standard » : prime moyenne pour un adulte avec franchise de 300 CHF, couverture accidents et libre choix du médecin (franchise de 0 CHF pour les enfants). Les subsides reçus se déduisent du montant déclaré.
| Classe d’âge | Prime moyenne mensuelle 2025 (OFSP) | Plafond actuel (× 2), période fiscale 2025 |
|---|---|---|
| 0 à 18 ans | 165.20 CHF | 3 965 CHF |
| 19 à 25 ans | 535.10 CHF | 12 842 CHF |
| Dès 26 ans | 713.40 CHF | 17 122 CHF |
Dans la pratique, ce plafond permet à la quasi-totalité des Genevois de déduire l’intégralité de leurs primes, complémentaires comprises. La plupart des autres cantons et l’impôt fédéral direct appliquent une limite globale beaucoup plus basse : à l’IFD, le forfait est de 1 800 CHF par personne seule et 3 700 CHF par couple, plus 700 CHF par enfant. Détail des autres postes dans notre guide des déductions d’impôts à Genève.
2. Ce que le Conseil d’État propose pour 2027
Le projet de loi PL 13841, adopté par le Conseil d’État le 27.05.2026, remplace « au double de la prime moyenne cantonale » par « à une fois la prime moyenne cantonale ». Le reste de l’article ne change pas : même prime de référence, mêmes classes d’âge, mêmes personnes à charge.
| Classe d’âge | Plafond actuel (× 2) | Plafond projeté (× 1) | Déduction perdue au maximum |
|---|---|---|---|
| 0 à 18 ans | 3 965 CHF | 1 982 CHF | 1 983 CHF |
| 19 à 25 ans | 12 842 CHF | 6 421 CHF | 6 421 CHF |
| Dès 26 ans | 17 122 CHF | 8 561 CHF | 8 561 CHF |
Montants calculés sur la prime moyenne 2025, la dernière publiée par l’administration fiscale genevoise. Pour 2026, l’OFSP indique une prime standard moyenne de 730.00 CHF par mois pour un adulte à Genève, soit un plafond de 17 520 CHF aujourd’hui et de 8 760 CHF avec le projet. Les montants 2027 suivront la prime moyenne 2027 publiée à l’automne 2026.
Le Conseil d’État avance trois arguments : le plafond actuel est une niche fiscale qui subventionne les assurances complémentaires facultatives, il n’incite pas à comparer les caisses dans le canton où les primes sont parmi les plus élevées de Suisse, et il s’écarte du droit fédéral harmonisé tel que le Tribunal fédéral l’interprète. Recette attendue : 32,5 millions de CHF par an sur l’impôt cantonal sur le revenu, dès 2027.
Ce qui ne change pas. L’impôt fédéral direct n’est pas touché (forfait de 1 800 / 3 700 CHF, inchangé en 2027). Les primes de l’assurance-accidents obligatoire (part non professionnelle retenue sur le salaire) restent déductibles séparément. La déduction genevoise pour les primes d’assurance-vie et le pilier 3b (art. 31 let. d LIPP) n’est pas modifiée. Et pour la déclaration d’impôt 2026 que vous remplirez au printemps 2027, le double de la prime moyenne s’applique toujours.
Primes 2027 en hausse, déduction divisée par deux : combien pour vous ?
Caisse, franchise, modèle et complémentaires décident de votre prime bien plus que la déduction ; et ce qui reste déductible se joue dans votre déclaration. Dites-nous votre situation : nous passons en revue votre LAMal et vos complémentaires avant le 30 novembre, et vos déductions avant la déclaration.
Faire mon bilan gratuit Prendre rendez-vous3. Qui est concerné, avec deux exemples
Sont concernés tous les contribuables imposés selon la procédure ordinaire à Genève : Suisses, titulaires d’un permis C, titulaires d’un permis B qui déposent une déclaration, et frontaliers quasi-résidents en taxation ordinaire ultérieure, puisque leurs déductions suivent la LIPP. Les frontaliers imposés à la source sans correction ne sont pas touchés : leur barème intègre déjà des déductions forfaitaires.
La perte ne frappe que la part des primes qui dépasse une fois la prime moyenne. Un adulte assuré à la seule LAMal, avec une franchise de 300 CHF et une caisse proche de la moyenne, reste dans le plafond. Celui qui cumule une prime de base élevée et des complémentaires (hospitalisation, médecines douces, dentaire) perd une partie de sa déduction.
Exemple 1 : un adulte avec complémentaires
Prime de base 680 CHF par mois (franchise 300 CHF, accidents inclus) et complémentaires 140 CHF par mois : 9 840 CHF par an. Aujourd’hui, les 9 840 CHF sont déductibles (plafond 17 122 CHF). Avec le projet, la déduction s’arrête à 8 561 CHF : 1 279 CHF de revenu imposable en plus. Pour un contribuable dont le taux marginal cantonal et communal est de 30 %, l’impôt augmente d’environ 380 CHF par an.
Exemple 2 : un couple avec deux enfants
Deux adultes à 820 CHF par mois chacun (base et complémentaires) et deux enfants à 200 CHF par mois chacun : 24 480 CHF par an. Plafond projeté : 2 × 8 561 + 2 × 1 982 = 21 086 CHF. Revenu imposable en plus : 3 394 CHF, soit environ 1 000 CHF d’impôt supplémentaire au même taux marginal de 30 %. Pour mesurer votre propre situation, utilisez notre simulateur d’impôt Genève avec et sans la part de primes qui dépasserait le nouveau plafond.
Les taux marginaux des exemples sont des hypothèses de calcul. Le gain fiscal d’une complémentaire ne doit pas être la raison de la garder : c’est la couverture qui compte. Notre guide sur la complémentaire santé explique comment la dimensionner.
4. Calendrier et chances d’adoption
Le projet est entre les mains du Grand Conseil et rien n’est acquis : le même parlement avait refusé en septembre 2019 un plafonnement à 1,5 fois la prime moyenne.
| Date | Étape | Statut |
|---|---|---|
| 27.05.2026 | Le Conseil d’État adopte et dépose le PL 13841 | Fait |
| 18 et 19.06.2026 | Renvoi sans débat à la commission fiscale du Grand Conseil | Fait |
| 17.09.2026 | Projet de budget 2027 : la mesure est inscrite pour 32,5 millions de CHF, parmi les mesures « de rang législatif devant être adoptées par le Grand Conseil » | Fait |
| Automne-hiver 2026 | Rapport de la commission fiscale, vote en plénière, débat budgétaire | À venir |
| Après le vote | Référendum facultatif possible ; le Conseil d’État fixe l’entrée en vigueur, visée au 01.01.2027 | À venir |
Deux projets de budget 2026 ont été rejetés et le canton fonctionne en 2026 sous le régime des douzièmes provisoires. L’issue du PL 13841 dépendra donc d’un vote politique serré. Nous mettrons cette page à jour à chaque étape, comme pour les autres paramètres 2027 recensés dans notre calendrier fiscal genevois 2027.
5. Comment Smart Léman vous accompagne
- Déclaration d’impôt genevoise : nous préparons et contrôlons votre déclaration, résidents et quasi-résidents, avec toutes les déductions auxquelles vous avez droit (mode d’emploi 2027).
- Revue de vos assurances maladie : prime de base, franchise, modèle et complémentaires passés en revue avant le délai de résiliation du 30.11.2026, à la lumière des primes LAMal 2027 à Genève.
- Arbitrage des déductions : 3e pilier A, pilier 3b genevois, rachats dans la caisse de pension, frais de garde : nous classons les leviers par effet réel sur votre impôt (comment baisser ses impôts à Genève).
- Veille 2027 : nous suivons les décisions fédérales et cantonales (impôt fédéral direct 2027, rentes et plafonds 2027) et nous vous prévenons quand une mesure devient définitive.
- Nouveaux arrivants : permis B, permis C ou quasi-résident, nous expliquons quel régime s’applique à vous et ce que vous pouvez déduire.
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Smart Léman, cabinet de conseil en fiscalité et assurance maladie à Genève
Smart Léman Sàrl est établie au Chemin du Pavillon 2 — Bâtiment Octagon, 1218 Le Grand-Saconnex, et inscrite au registre de la FINMA sous le n° F01533002. Fondé par Estelle Renou et Willy Gigot, le cabinet conseille les résidents du canton et les frontaliers sur l’assurance-maladie, le 2e et le 3e pilier et la déclaration d’impôt. Horaires : lundi-vendredi 10 h-19 h, samedi matin sur rendez-vous.
Questions fréquentes : déduction des primes maladie à Genève
Les primes d’assurance-maladie sont-elles encore déductibles à Genève en 2027 ?
Oui. Le projet ne supprime pas la déduction, il abaisse son plafond : une fois la prime moyenne cantonale de votre classe d’âge au lieu du double. Sur la base 2025, le maximum passerait de 17 122 à 8 561 CHF par adulte. Et tant que le Grand Conseil n’a pas voté, le double de la prime moyenne reste la règle.
Qui perd quelque chose avec ce projet ?
Les contribuables dont les primes totales (assurance de base et complémentaires, subsides déduits) dépassent une fois la prime moyenne de leur classe d’âge. Un adulte avec une prime LAMal proche de la moyenne et sans complémentaire ne perd rien. Un ménage avec plusieurs complémentaires perd la déduction de la part qui dépasse, soit jusqu’à 8 561 CHF par adulte.
Combien cela coûte-t-il en impôt ?
Cela dépend de votre taux marginal. Pour 1 279 CHF de primes qui ne seraient plus déductibles et un taux marginal cantonal et communal de 30 %, l’impôt augmente d’environ 380 CHF par an. Un couple avec deux enfants et 3 394 CHF de primes non déductibles paierait environ 1 000 CHF de plus au même taux.
Est-ce déjà décidé ?
Non. Le PL 13841 a été déposé le 27.05.2026 et renvoyé à la commission fiscale du Grand Conseil. Il figure dans le projet de budget 2027 présenté le 17.09.2026, mais il doit encore être voté, et un référendum reste possible. Un projet comparable à 1,5 fois la prime moyenne avait été refusé le 12.09.2019.
Ma déclaration 2026 est-elle concernée ?
Non. La déclaration que vous remplissez au printemps 2027 porte sur les revenus 2026 et applique le droit en vigueur en 2026 : double de la prime moyenne. Le projet vise l’année fiscale 2027, donc la déclaration déposée en 2028.
Les frontaliers sont-ils touchés ?
Seulement les frontaliers quasi-résidents qui demandent la taxation ordinaire ultérieure : leurs déductions suivent la LIPP, y compris le poste des primes d’assurance-maladie. Les frontaliers imposés à la source sans correction ne sont pas concernés par cette déduction.
L’impôt fédéral direct change-t-il aussi ?
Non. À l’IFD, les primes d’assurance et intérêts d’épargne entrent dans un forfait de 1 800 CHF par personne seule et 3 700 CHF par couple, plus 700 CHF par enfant. Ces montants sont inchangés pour 2027 dans l’ordonnance sur la progression à froid du 16.09.2026.
Faut-il résilier ses complémentaires pour 2027 ?
Pas pour une raison fiscale. L’économie d’impôt sur une complémentaire est de l’ordre de 30 % de sa prime au mieux ; la question utile est de savoir si la couverture vous sert. Le délai de résiliation de l’assurance de base est le 30.11.2026 ; les complémentaires suivent les conditions de chaque contrat.
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